广州出台《不孕不育诊疗规范标准》白皮书

　　不孕不育治疗现状：乱投医、错过最佳时机、受非正规机构误导……

　　据不完全统计,中国平均每8对育龄夫妇中有1对生育困难！同时，不孕不育患者病急乱投医，到一些非正规的医生和医疗机构去治疗，不仅没有治好病，反而有时候会延误病情，耽误了最佳的治疗时机，越治越“残”增加疾病治疗难度……面对这一现状，日前，在广州，出台了《不孕不育诊疗规范标准》白皮书，旨在为越来越多的不孕不育夫妇给予科普和就医方面的指引，少走冤枉路，少花冤枉钱。

　　不孕不育夫妇多走过冤枉路

　　李小姐和丈夫结婚了5年，不刻意避孕的情况下，两人努力了3年多都未开花结果。为此，李小姐辗转求医了六七家医院，治疗方法都是帮她通液。“每次医生都言之凿凿地说通液治疗后就会好，但在六七家医院通了液都没治好！”李小姐正准备换最后一家医院一试时，医生告诉她，通液当然不行。“你的输卵管伞端闭塞了，越通液越严重！”医生告诉她，输卵管伞端明明闭锁，却往里打水，水排不出去，就会积聚在输卵管内，使输卵管膨胀。

　　“不少在外一味通液治疗的输卵管，来时发现都胀成腊肠甚至气球一样了。”广州女子医院住院部主任江副主任医师称，输卵管远端闭塞导致不孕的患者，一般都被进行过不当的通液治疗，过度通液会引致输卵管黏膜被破坏、功能丧失，导致终身不孕，最终只能选择做试管婴儿。“很多不孕不育患者不知道去哪家治，乱求医，源于对医疗市场不了解。”江副主任医师对笔者称，还有的病人治疗时朝三暮四，不坚持治疗；有的医院解释不到位，很多时候让患者懵懵懂懂；该做手术的时候没给病人做手术，让病人徘徊在门诊，错过手术最好时机。她表示，要选择正规专业医疗机构，不要道听途说，应该多了解、多对比，换来换去不利治疗。

　　2011年一项网民调查显示：不孕不育治疗失败的人群中，60%左右没有进行全面、科学的检测；90%左右的存在单靠服用中药或西医治疗，最终导致不孕不育难以彻底治愈。

　　为不孕不育治疗定标准行规范

　　临床调查显示，我国育龄夫妇生育力明显下降，女性不孕、男性不育发病有上升趋势，平均每8对育龄夫妇就有1对生育困难。今年1月，中国人口协会发布的“中国不孕不育现状调研报告”显示，我国不孕不育患者25～30岁的人数最多，不孕不育逐渐呈年轻化趋势，越来越多的年轻都市白领成不孕不育主力军。广东省社会医学研究会庄副会长在《不孕不育诊疗规范标准》发布会上指出，广东省不孕不育率高达13%，必须引起重视！

　　笔者翻开这本58页《不孕不育诊疗规范标准》，精美印刷的册子中图文并茂地用了8个章节阐述了不孕不育疾病诊疗的医疗技术概况、开展不孕不育疾病诊疗机构的必备条件、不孕不育疾病的操作流程规范和预防，以及不孕不育疾病治疗术后注意事项等内容，涵盖了不孕不育疾病诊疗、预防等方方面面。据了解，这是广东省社会医学研究会以广州女子医院的“不孕症精准治疗体系”为蓝本，在中国名医协会、中国女医师协会、哈佛医学国际联盟（PHMI）技术支持下联合编著的。

　　庄副会长表示，这本标准不是百科全书，主要目的是指定规范性操作，同时也往国家标准来努力。下一步，将向上级部门提请，希望把白皮书变成行业标准甚至是国家标准。

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　　“精准”治不孕不育

　　省三成费用

　　专家指出，不孕不育症要规范治疗，根本在于检测、诊断、治疗的精准性，能节省至少30%的费用：

　　一、精准检测

　　筛查患者之前的检查情况和治疗史，对患者进行有选择性精准检测，找出患者不孕的最重要病因，杜绝盲目检查和过度治疗，减轻患者经济压力。

　　二、精准会诊

　　避免单科医生诊断的局限，通过会诊，由多学科专家组成会诊组对检测结果进行诊断，若能有强大的专家库，并通过临床数据进行数据库对比和症状类比，得出最精确的会诊结果。

　　三、精准治疗

　　对确诊的病情，采用解决此类病症目前最高新的技术，运用最先进治疗设备，对病症进行精准治疗，解决不孕。 （晓吴 郑会洲）